星期四, 13 2 月, 2025

阿茲海默症前兆有哪些?一次認識10大症狀及6種預防方式!

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阿茲海默症是失智症嗎?阿茲海默症有哪些前兆?本文將介紹阿茲海默症的病因,說明10大阿茲海默症前兆,整理出阿茲海默症各階段症狀,並提供6項預防方式,幫助你了解該如何應對阿茲海默症!

一、阿茲海默症是什麼?

阿茲海默症(Alzheimer’s disease, AD)是一種腦部退化性疾病,好發於 65 歲以上的年長者,也是老年人失智症比例中最高的一種類型,因此阿茲海默症也常被稱為「老年痴呆症」。

1906 年,阿茲海默醫生發現異常蛋白質堆積於腦部時,會影響腦神經元的連結,當腦神經元持續受到損傷,大腦的其他組織也會逐漸萎縮。初期先是腦部海馬迴出問題,短期記憶開始受到影響,而隨著時間逐漸惡化,會產生記憶力衰退、思考和語言能力障礙、迷失方向等症狀,甚至影響到日常作息,無法自理生活。[1]

二、10 大阿茲海默症前兆一次解析

⚡阿茲海默症前兆 1-記憶力減退

經常忘記最近說過的話、做過的事,卻記得幾十年前發生的事情。例如:不記得早上吃過藥,卻記得 10 年前孫子出生的時間。

⚡阿茲海默症前兆 2-表達能力下降

重複述說同一句話,或是無法表達正確的詞彙,像是把「手機」說成是「會亮會動的小盒子」。

⚡阿茲海默症前兆 3-對時間和空間的判斷力變差

出門經常迷失方向,或是 15 分鐘前說要出門,卻拖了 3 個小時才出門,而且絲毫沒發覺異常。

⚡阿茲海默症前兆 4-邏輯思考能力變差

最經典的例子為:原本是律師或教授,卻輕易相信詐騙集團的說詞。對抽象事物的思考能力變差,分不清事情是否合邏輯。

⚡阿茲海默症前兆 5-對圖示理解力降低

無法辨識紅綠燈警示,也無法理解告示牌的意思,需要旁人重複說明才能了解。

⚡阿茲海默症前兆 6-物品亂放找不回來

例如:將衣物放到冷凍庫、把食物收到衣櫃裡等,事後找不到東西放到哪裡,且失去當下的記憶。

⚡阿茲海默症前兆 7-無法順利處理熟悉的事務

以往熟悉不過的事務,卻無法集中精神順利完成。例如,過去是修車師傅,卻忘記怎麼換排氣管和電瓶;幹練的家庭主婦,卻連微波爐都忘記怎麼使用。

⚡阿茲海默症前兆 8-不願與他人交流

失去與人社交的興趣、活動力下降也不想出門,原本熱愛的嗜好也毫無興致,甚至對他人抱持猜疑和不信任。

⚡阿茲海默症前兆 9-情緒起伏劇變

遇到小事的反應變得很大。像是原本溫和、含蓄的人突然變得脾氣暴躁,喜怒無常且情緒起伏波動大。

⚡阿茲海默症前兆 10-失禁、睡眠障礙

晚上睡不著覺、想上廁所卻找不到方向,出現睡眠障礙或失禁的狀況。

如果家中長輩出現以上幾種病徵,且持續時間長達 6 個月以上,就有可能是阿茲海默症的前兆,請及早陪同就醫。

三、阿茲海默症前/中/後期症狀整理

以下也整理出阿茲海默症從前期到後期的嚴重症狀,方便大家了解長輩處於哪個病徵階段。[2]

  • 前期輕度阿茲海默症
    • 忘記近期的事件、去過的地點
    • 容易遺失物品,也無法回想起來放到哪裡
    • 無法順利表達想說的話
    • 需要花比平常更多的時間思考解決方法或例行工作

  • 中度阿茲海默症
    • 記憶混亂,遺忘生活細節,短期記憶衰退
    • 容易混淆日期、季節和所處位置
    • 經常突然消失、四處遊蕩,找不到回家的路
    • 難以辨認親友和家人,甚至對周遭的人抱持懷疑
    • 性格情緒產生劇變,出現冷漠、抑鬱、急躁、焦慮等反應
    • 需要有人協助日常生活(例如:找洗手間)

  • 後期嚴重阿茲海默症
    • 搞不清楚自己所處的環境
    • 幾乎失去記憶
    • 喪失語言能力,無法用語句完整表達
    • 出現睡眠障礙或失禁問題
    • 吃飯、行走等日常作息都需要有人照料

四、如何預防阿茲海默症?

(一)顧好腸道健康能預防阿茲海默症?

在說明阿茲海默症的預防方法之前,必須先分享一項腸道菌與阿茲海默症的研究結果。

研究團隊發現,腸道與大腦之間會通過所謂的「腸腦軸」進行溝通,而腸腦軸網絡不只是腸道菌群與大腦雙向交流,也包括了神經系統、免疫系統和內分泌系統的相互作用,因此當腸道菌群數量產生變化,就可能會影響到大腦的功能。[3]

此外,研究也發現阿茲海默症患者的腸道內某些壞菌的數量過多,導致其他微生物數量大幅減少,腸道菌群失衡而引起發炎反應,同時刺激到體內的免疫細胞,兩者透過腸腦軸轉移到大腦,促使大腦產生細胞激素及氧化自由基,加劇腦神經細胞退化,加速阿茲海默症的病程。[4]

由此可見腸道菌與阿茲海默症的關聯相當密切,因此維持腸道菌平衡絕對是預防阿茲海默症不可遺漏的關鍵之一。

(二)6 大阿茲海默症預防方式

  1. 健康均衡飲食,維持腸道菌群平衡

養成均衡飲食的習慣,多攝取富含抗氧化劑、維生素和礦物質的食物,如水果、蔬菜、全穀物、鮭魚和橄欖油等食物,讓腦部吸收足夠的營養素。平時也能補充益生菌,幫助腸道微生物群保持平衡,來促進神經傳導物質的產生,進而維護神經系統、大腦的運作功能。

  1. 維持規律運動習慣

運動能促進血液循環,將充足的氧氣和養分輸送至大腦,幫助大腦正常運作,維持思緒清晰。

  1. 保持充足睡眠

睡覺是人體修復的最佳時機,養成正常的生活作息,避免熬夜晚睡,每天至少有 7 個小時的充足睡眠,幫助代謝堆積的老廢物質。

  1. 刺激大腦活動

持續學習新事物,嘗試解謎遊戲、玩桌遊、接觸樂器、學習新的語言都是對訓練腦部有益處的活動。

  1. 找到合適的紓壓方式

若持續處於高壓狀態,久了便會影響大腦細胞運作。因此建議找到自己有興趣的活動,例如:跑步、攀岩、唱歌、織毛線等,適時抒發壓力,讓身心保持穩定。

  1. 維持與他人的連結

參與社交活動,多開口與人交談,可以維持邏輯思考、練習口語表達,同時也能從人與人的互動中得到心靈慰藉與支持。

五、關於阿茲海默症的3大問題一次解答!

(一)阿茲海默症可以根治嗎?

目前還沒有能完全根治阿茲海默症的方式,僅能從日常訓練和藥物控制延緩症狀惡化,因此若發現家中長輩有阿茲海默症的前兆,及早就醫治療才是最安全的方式。[5]

(二)哪些人是阿茲海默症高危險族群?

頭部受過傷、生活作息不佳或有家族遺傳病史的人,都屬於阿茲海默症的高危險群。

  • 抽菸、喝酒、飲食不正常者
  • 65 歲以上年長者機率較高
  • 頭部曾受過傷
  • 親屬有家族相關病史
  • 有糖尿病、高血壓、高膽固醇、心血管疾病者

(三)哪些習慣會增加阿茲海默症風險?腸道健康是關鍵

不正常的作息和不健康的飲食習慣都會增加晚年發生阿茲海默症的機率,因此建議盡量少食用加工食品、精緻澱粉和炸物這類高油脂、高糖分的食物,避免長期吸煙及飲酒過度,平時也推薦食用富含纖維的蔬果、綠葉蔬菜、益生菌等食物維護腸道健康。

想要改善腸道問題,幫助降低失智風險,近十年國際興起的「精神益生菌」或許是一個新選擇。其中最知名的為精神益生菌 PS128目前已被諸多研究證實能影響內分泌、神經系統、免疫系統等,有效改善情緒、壓力與睡眠,進而幫助大腦維持正常功能。

精神益生菌 PS128 能有效提升腦源性神經營養因子(BDNF)和神經生長因子(NGF),促進神經元再生與保護,有助於改善記憶、學習能力和認知功能。而大腦中的血清素、多巴胺與專注力密切相關,PS128 能有效調節這 2 種神經傳導物質,提升專注力和積極性,同時幫助控制情緒,協助我們達成學習、工作等生活上的任務。[6][7]

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參考資料:

[1]:National Institute on Aging. 阿茲海默病簡明資料

[2]:Taiwan Alzheimer’s Disease Association. 認識失智症

[3]:腸道菌群在神經精神科疾病的致病機制:兼論益生菌在腸腦軸的角色,中華民國醫師公會全國聯合會

[4]:衛生福利部,國衛院研究團隊發現腸道可以影響阿茲海默症病程—阿茲海默症病人應避免腸道感染以免加劇病情

[5]:National Taiwan University Hospital. 失智症的治療

[6]:Shu-I Wu, Chien-Chen Wu, Pei-Joung Tsai, Li-Hao Cheng, Chih-Chieh Hsu, Ian-Kai Shan, Po-Ying Chan, Ting-Wei Lin, Chih-Jung Ko, Wan-Lin Chen, and Ying-Chieh Tsai. Psychobiotic Supplementation of PS128TM Improves Stress, Anxiety, and Insomnia in Highly Stressed Information Technology Specialists: A Pilot Study. Front Nutr. 2021; 8: 614105.

[7]:Yu-Ting Ho, Ying-Chieh Tsai, Terry B. J. Kuo, and Cheryl C. H. Yang. Effects of Lactobacillus plantarum PS128 on Depressive Symptoms and Sleep Quality in Self-Reported Insomniacs: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Trial. Nutrients. 2021 Aug; 13(8): 2820. 

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